Gevoelige tanden

In de praktijk kom ik ontzettend veel mensen tegen met gevoelige tot zeer gevoelige tanden.
Mensen met gevoelige tanden hebben last van hun gebit bij het eten of drinken van koude of juist warme voedingsmiddelen.
Maar ook bij aanraking ( tandenpoetsen), of het eten van zure of zoete dingen kan het vervelende zenuwpijn opleveren.

Oorzaken van gevoelige tanden:

Het is echter niet altijd duidelijk waar de oorzaak van gevoelige tanden ligt.
Hieronder een aantal redenen van gevoelige tanden of kiezen:

  • blootliggende tandhalzen door bijvoorbeeld poetstrauma
  • tanderosie
  • napijn van het vullen van tanden of kiezen
  • cariës
  • lekkende of uitgevallen vulling

Tandhalsgevoeligheid:

het blootliggen van het tandbeen is vaak de reden van deze gevoeligheid. Wanneer het tandbeen in aanraking komt met een van de bovengenoemde prikkels kan het een korte pijnscheut geven, die voor het gevoel tot diep in de wortel doorloopt.
Wat zijn blootliggende tandhalzen?
Het blooliggen van het tandbeen geeft vaak gevoeligheidsklachten.
Het tandbeen wat normaal gesproken bedekt hoort te zijn met tandvlees of glazuur kan door verschillende redenen bloot komen te liggen.
Het tandbeen, ook wel dentine genoemd, is veel minder hard dan glazuur.In het tandbeen zitten veel kleine kanaaltjes ( tubuli) die richting de zenuw lopen.
Bij het nemen van koude/ warme/ zoete of zure dingen, of bij aanraking kan het kanaaltje geprikkeld worden en gaat er een signaal naar het levende gedeelte van het gebitselement.
Door drukverschil in de kanaaltjes krijg je last van gevoeligheid wat een pijnscheut kan geven.
Deze gevoeligheid verschilt per persoon.

Oorzaken tandhalsgevoeligheid:

Veelal ligt het dentinekanaaltje bedekt met een natuurlijke smeerlaag, wanneer deze smeerlaag verdwijnt kan tandhalsgevoeligheid toenemen.
Oorzaken van het verdwijnen van deze beschermlaag zijn:

  • Te hard poetsen ( verkeerde poetstechniek).
  • Te schurende tandpasta.
  • Combinatie: schurende tandpasta en verkeerde poetstechniek.
  • Tandenknarsen.
  • Klemmen.
  • Tandvleesbeschadiging( uitschieten met de tandenborstel).
  • Na behandeling van parodontitis.

Wanneer het duidelijk is dat de blootliggende tandhalzen de reden zijn van de gevoeligheid, kan je speciale producten en maatregelen treffen om de gevoeligheid tegen te gaan.

 

Poetstrauma

Teveel kracht bij het poetsen veroorzaakt schade aan de harde en zachte tandweefsels dit wordt poetstrauma genoemd.Helaas komt poetstrauma erg veel voor bij mensen die goed en frequenter tandenpoetsen.
Poetstrauma kan ook het gevolg zijn van een onjuiste poetstechniek.

Trauma kan ontstaan op het glazuur, tandbeen, wortelcement, tandvlees en mucosa.

Slijtage van de harde tandweefsels
Slijtage van de harde tandweefsels wordt abrasie genoemd.

Oorzaken van abrasie zijn:

  • Te lang poetsen
  • Te hard poetsen
  • Te vaak poetsen
  • Te harde borstel gebruiken
  • Te schurende tandpasta gebruiken
  • Onjuiste poetstechniek.De meest voorkomende plekken van abrasie zijn de hoektanden en de kleine kiezen oftewel premolaren.

Trauma van de zachte tandweefsels

Beschadiging van de zachte weefsels herken je vaak als:

  • Oppervlakkige kleine wondjes net boven de tanden of kiezen.
  • Clefts dit zijn een soort kloofjes die zich uitstrekken van het harde naar het zachte en losse tandvlees.
  • Blootliggende tandhalzen.
  • Recessies oftwel blootliggende tandhalzen nemen de laatste jaren sterk toe, en deze worden aangetroffen daar waar de tandenborstel de rondom van de tand te hard raakt.

Het gevolg van blootliggende tandhalzen zijn gevoelige tanden en kiezen en tandhals/wortelcaries. Dit laatste zijn gaatjes die ontstaan in het blootliggende tandbeen.

Niet alle clefts en blootliggende tandhalzen zijn veroorzaakt door te hard poetsen. Dit maakt de diagnose soms lastig.
Andere mogelijke oorzaken zijn: orthodontische behandeling
( beugel), tandenknarzen, en verkeerde gewoontes zoals nagels bijten of met een pen tegen de weefsels aandrukken.

Tips ter voorkoming van poetstrauma

  • Tandenborstel nat maken met warm water zodat de haren minder stijf worden
  • Altijd een zachte borstel gebruiken
  • Instructies van de mondhygieniste
  • Tandenborstel in de pengreep vasthouden
  • Als volwassene een kindertandenborstel gebruiken, deze kan minder kracht overbrengen op de weefsel

Pijnverlichting bij tandhalsgevoeligheid:

  • Gebruik een tandpasta voor gevoelige tanden.
  • Gebruik een monspoelmiddel voor gevoelige tanden.
  • Poets niet te hard! Vraag de mondhygieniste om een poetsinstructie, en pas deze poetstechniek dagelijks 2x per dag toe.
  • Gebruik een zachte tandenborstel. Zo zijn er elektrische tandenborstels die een signaal geven als je teveel drukt of te hard schrobt.
  • Pas op met zure voedingsmiddelen: fruit/ frisdrank etc.
  • Bezoek regelmatig de tandarts en mondhygienist en vraag bij aanhoudende klachten of een preventieve fluoride behandeling mogelijk is.

Producten voor gevoelige tanden:

Uit de klinische studies is gebleken dat de stof: Kaliumnitraat de gevoeligheid van de tanden in enkele weken geleidelijk verminderd.
Kaliumnitraat : blokkeerd de opening van de kanaaltjes.
Andere werkzame stoffen zijn :
Strontiumchloride, Strontiumacetaat, Novamin Technologie®.
Novamin Technologie®: Het geeft een beschermlaag over het blootliggend dentine, doormiddel van stoffen die van nature ook in de tanden zelf voorkomt.
Strontiumacetaat:het afsluiten van de kanaaltjes van binnenin het tandweefsel, hierdoor verdwijnt het drukverschil wat gevoeligheid geeft.
Pro-Argin technologie®: is een combinatie tussen calciumcarbonaat en arginine ( een natuurlijk aminozuur dat ook in het speeksel te vinden is)die de zenuwkanaaltjes afsluit.

Tandpasta tegen gevoeligheid:

Kaliumnitraat:
Sensodyne® Fresh Mint, Sensodyne® Multi Care, Sensodyne® Fresh Gel, Sensodyne® Extra Fresh,Sensodyne® Gentle Whitening, Desensin repair tandpasta Dentaid( bevat ook Nanorepair technologie®)

NovaMin technologie®:
Sensodyne® Repair en Protect, Sensodyne® Repair & Protect Whitening,Sensodyne® Complete Protection, Sensodyne® Complete Protection Extra Fresh

Strontium Chloride:
Sensodyne® Original, Sensodyne Rapid

Pro-Argin Technologie®:
Elmex Sensitive Professional,Elmex Sensitive Professional™ Gentle Whitening

Mondspoeling tegen gevoeligheid:

Sensodyne® Fresh & Cool, Sensodyne® Fresh & Minty( beide met Kaliumnitraat en alcoholvrij),Elmex Sensitive Professional ™tandspoeling.